Ursachen, Symptome und Behandlung von Krampfadern.

Krampfadern an den Beinen

Krampfadern werden in Unterarten unterteilt, von denen jede ihre eigenen Merkmale hat. Die Behandlung hängt vom Grad der Krankheit, den Ursachen, den Begleiterkrankungen und anderen Faktoren ab.

Beschreibung der Krankheit

Zusammenfassend ist alles, was mit Krampfadern zu tun hat, eine Krankheit, bei der die Blutleistung verändert ist, ihre Stagnation auftritt. Dies führt zu einem Anschwellen der Venen und deren Serpentinenwindung. Die Krankheit ist weit verbreitet und tritt bei etwa einem Viertel der Bevölkerung auf.

Im Jugendalter entwickelt sich die venöse Ausdehnung bei beiden Geschlechtern gleich häufig. Im Erwachsenenalter sind Frauen doppelt so häufig gefährdet. Venenprobleme werden durch starke hormonelle Veränderungen verursacht, die während des Menstruationszyklus oder während der Schwangerschaft auftreten.

Dadurch wird der Tonus der Gefäße stark geschwächt, sie beginnen sich auszudehnen und die venöse Blutversorgung wird unterbrochen. Es wird die Diagnose vbvnc (sonst Krampfadern der unteren Extremitäten) gestellt.

Entwicklungsmechanismus

Die Venen der Beine bilden ein Netz mit vielen Ästen, die durch Perforatoren verbunden sind. Durch die oberflächlichen Blutadern erfolgt ein Austritt der Epidermis und ihres Gewebes durch die tiefen aus anderen Geweben. Die perforierenden Gefäße gleichen den venösen Druck aus. Im Normalzustand bewegt sich der Blutfluss nur in die Tiefe. Von der Peripherie in die Mitte, aufgrund des verbleibenden Blutdrucks und Sehnendrucks.

Wenn dieser Prozess unterbrochen wird, schwellen die peripheren Venen an, werden blau und verdrehen sich. Gleichzeitig treten Krampfadern auf, der Klappenkreislauf wird zerstört und es kommt zu einer Erweiterung der Venen. Der Blutabfluss kann nicht dem üblichen Muster folgen. Dies wird von einem Reflux der Venen begleitet. Besenreiser treten auf. Geschlossene Klappen in den Venen lassen das Blut nicht aufsteigen. Es bildet sich eine Blutstauung, der Druck in den Arterien steigt.

Sobald es stark nach oben geht, beginnt das Blut zu fließen. Sein Überschuss dehnt die Venenwände und Blutgefäße und bildet intradermale Krampfadern. Die Ränder der Kapillaren liegen stark an der Dermis an und scheinen durch diese hindurch und bilden Gefäßnetzwerke. Solche Orte sind sehr schwach, ihre Farbe wird auffälliger. Knötchen an den Beinen werden deutlich sichtbar (das Foto zeigt, wie Krampfadern aussehen). Bluthochdruck trägt zur Atrophie der Muskelfasern bei, die am venösen Tonus beteiligten Nerven sterben ab.

Klassifikation von Krankheiten

Die Krankheit kann sich in verschiedenen Bereichen manifestieren. Am häufigsten sind Krampfadern an Hüfte und Beinen. Die Krankheit hat mehrere Klassifikationen. Das liegt an vielen Verlaufsvarianten und Schadensstellen.

Stadien von Krampfadern:

  1. Kompensation A. Der Patient klagt über nichts, aber die visuelle Untersuchung zeigt geschwollene Beinvenen. Dies sind die ersten Anzeichen der Krankheit.
  2. Subkompensation B. Die Blutadern in den Beinen sind stark erweitert. Patienten klagen über Dehnung in den Extremitäten, nächtliche Krämpfe. Nachts kommt es zu einer leichten Schwellung der Venen in den Füßen, Beinen und Knöcheln. Diese Symptome verschwinden am Morgen.
  3. Bei Dekompensation kommen zu den oben genannten Symptomen Ekzeme, Dermatitis und Juckreiz der Epidermis hinzu. Die Haut beginnt zu leuchten, wird trocken und dicht. Unter der Oberfläche sind kleine Blutungen sichtbar.

Diese Einteilung spiegelt das Ausmaß der venösen Insuffizienz, die Form der Venenentzündung und einige Komplikationen wider.

Nach Form sortieren

Die Krankheit wird in mehrere Typen unterteilt:

  • segmentale Krampfadern;
  • main (mit zwei Unterarten: in der kleinen oder großen Stammvene);
  • Perforator;
  • retikulär.

Internationale Rangliste

Nach der internationalen Klassifikation werden Krampfadern der unteren Extremitäten aufgrund bestimmter Merkmale in sechs Klassen eingeteilt:

  • null - es gibt keine anderen Symptome der Krankheit, außer Schwere in den Beinen;
  • die erste - das venöse Netz und die Sternchen sind visuell sichtbar, nachts wird eine Person durch Muskelkrämpfe verdreht;
  • die zweite - einige Adern beginnen sich auszudehnen;
  • die dritte - Schwellung der Beine, die auch nach einer kurzen Pause nicht verschwindet;
  • viertens - Hyperpigmentierung der Beine, Dermatitis;
  • fünftens - Geschwüre werden gebildet;

Die sechste Klasse von Krampfadern in den Beinen wird diagnostiziert, wenn die Hautläsionen trophisch geworden sind und persistieren.

Ursachen des Auftretens

Die Ursachen von Krampfadern sind sehr vielfältig, von einer falschen Lebensweise und Ernährung bis hin zu angeborenen Pathologien. Krampfadern treten aufgrund einer Verletzung des Kreislaufsystems auf.

Seine Ursachen des Auftretens:

  1. Erbliche Veranlagung. Kinder, deren Eltern Krampfadern hatten, können in 70 Prozent der Fälle an dieser Krankheit erkranken. Gleichzeitig treten die Anzeichen von Krampfadern meist schon in jungen Jahren auf.
  2. Störung des endokrinen und hormonellen Systems. Die Risikogruppe sind aufgrund der Anatomie des Körpers hauptsächlich Frauen. Frauen haben zu wenig Östrogen und die Hormone des Gelbkörpers überwiegen. Sie wirken entspannend auf die Muskulatur, reduzieren die Elastizität der Venenwände. Die gefährlichsten Krampfadern an den Beinen von Frauen während der Schwangerschaft, Stillzeit und den Wechseljahren. Die Risikozone für beide Geschlechter ist die Reifezeit.
  3. Stress, Depressionen, nervöse Störungen reduzieren den Tonus der Venen. Seine Elastizität wird durch Nervenenden reguliert.
  4. Eine Beckenentzündung schädigt die kleinen Blutadern.
  5. Warum treten Krampfadern bei unzureichender Mobilität, Büroarbeit auf? Wenn eine Person sitzt, werden ihre Adern stark eingeklemmt. Dadurch wird die Durchblutung beeinträchtigt und der Tonus der Kanalwände nimmt ab. Die Flüssigkeit beginnt darin zu stagnieren, was zur Erweiterung der Venen führt.
  6. Erhöhte körperliche Aktivität, einschließlich Gewichtheben, längere Beinarbeit, Fettleibigkeit, Schwangerschaft. Vor diesem Hintergrund steigt der Druck in den Venen erheblich an.
  7. Verschiedene Neoplasmen, Blutgerinnsel, die den Blutabfluss verhindern.
  8. Plattfuß.
  9. Krankheiten und Verletzungen.
  10. Verstopfung, bei der sich Druck im Bauch aufbaut.
  11. Arterio-venöse "Kreuzung", an der ein Überlaufen von arteriellen Blutzellen auftreten kann.
  12. Absätze zu hoch. Das Krampfaderrisiko steigt deutlich an, wenn Sie sich längere Zeit darüber bewegen.
  13. Chronische Lebererkrankungen: Leberzirrhose, alle Arten von Hepatitis usw.
  14. Aufbau des Körpers. Menschen mit einer überdurchschnittlichen Körpergröße leiden häufiger an Krampfadern.

Eine weitere Ursache für Krampfadern der unteren Extremitäten ist eine aufrechte Körperhaltung. Eine große Last fällt auf die Beine einer Person. Die Blutsäule verläuft von den unteren Extremitäten bis zum Herzmuskel, sodass diejenigen, die viel Zeit auf den Füßen verbringen, einem höheren Risiko ausgesetzt sind.

Symptome von Krampfadern

Die Symptome von Krampfadern beginnen mit Schweregefühl in den Beinen. Viele Leute verwechseln dieses Gefühl mit banaler Müdigkeit.

Die Krankheit beginnt fortzuschreiten und neue Symptome treten auf:

  • es gibt eine Verdickung der Vene;
  • Schmerzen in den Beinen;
  • abendliche Schwellung der Beine;
  • Venen pochen;
  • Brennen unter der Haut;
  • nächtliche Muskelkrämpfe;
  • Rötung der betroffenen Bereiche;
  • Venen beginnen sich auszudehnen;
  • Unterschenkelhaut verfärbt sich mit Robben;
  • Taubheit der Beine

Manchmal treten die Symptome von Krampfadern nur in der Kniekehlenregion oder hinter den Beinen auf. Diese Anzeichen sind weniger auffällig, wenn die Extremitäten übermäßig behaart oder dick sind.

Krampfadern in den Beinen lassen sich leicht durch Abtasten feststellen. In diesem Fall ist die Windung der Venen zu spüren. Werden die Beine des Patienten angehoben, verschwindet das venöse Netz, in aufrechter Position verdickt es sich.

Stumpfe Ohrläppchen, Brennen und Krämpfe treten meist nach langem Stehen auf. Die Füße schwellen hauptsächlich im Weichteilbereich, am Unterschenkel, an den Knöcheln an. Wenn Krampfadern nicht behandelt werden, wirkt sich die Verformung auf die Haut aus. Nimmt einen bläulichen Farbton an, schwillt schnell an. Zusätzliche Symptome treten auf:

  • Härten;
  • starke Muskelschmerzen, die beim Gehen stärker werden
  • Krampfadergeschwür;
  • Pigmentierung;
  • die Venen reagieren beim Abtasten mit Schmerzen;
  • unzureichende Ernährung der Epidermis.

Wenn die Krampfadern der unteren Extremitäten ein kompliziertes Stadium erreichen, treten zusätzliche Schwäche und Fieber auf. Seltener treten Blutungen aufgrund einer geplatzten Vene auf. Dieses Phänomen tritt am häufigsten nachts auf.

Diagnose

Nur ein Gefäßchirurg oder Phlebologe kann Krampfadern genau bestimmen. Bei den ersten Anzeichen einer Erkrankung sollte ein Arzt aufgesucht werden. Zunächst erfolgt eine visuelle Untersuchung des Patienten, Abtasten der vermeintlich geschädigten Bereiche. Zur Klärung der Diagnose werden zusätzliche Diagnosen von Krampfadern gestellt:

  1. Ultraschalluntersuchung, bei der nicht nur die Pathologie bestimmt wird, sondern auch die Richtungen des Blutflusses, das Vorhandensein von Neoplasmen und Blutgerinnseln. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, den Grad der Gefäßerweiterung zu beurteilen.
  2. Die Kontrastvenographie ist die informativste und genaueste Methode. Es ermöglicht Ihnen, den venösen Status so genau wie möglich zu beurteilen. Dazu wird dem Patienten vor dem Eingriff ein Kontrastmittel in den Körper gespritzt, das das Blut färbt.

Die Methoden sind austauschbar. Ultraschall ist jedoch weniger invasiv, daher wird diese Methode bevorzugt. Die Bestimmung des Schweregrades von Deformitäten und Störungen erfolgt durch Röntgen und Reovasographie.

Behandlung der Krankheit

Zur Behandlung von Krampfadern wird zunächst eine komplexe Behandlung verordnet. Enthält mehrere Adressen. Die Hauptsache ist die medikamentöse Behandlung. In der Anfangsphase werden Venotonika in Form von Salben und Gelen verschrieben. Sie schützen die Gefäßwände, beschleunigen den Abfluss und verbessern die Durchblutung.

der Arzt untersucht die Beine mit Krampfadern

In Kursen werden Präparate gegen Venenerkrankungen eingesetzt, sie lindern Schmerzen und Schwellungen. Salben und Gele haben jedoch keine starke Wirkung; sie werden in den frühen Stadien der Krankheit verwendet. Venotonika sind auch in Tablettenform erhältlich. Sie werden verschrieben, um tiefe Krampfadern zu beseitigen:

  1. Saponit.
  2. Basierend auf Diosmin.
  3. Rutoside beseitigen Entzündungen.

Die Phlebektomie der unteren Extremitäten wird mit Injektionen oder elastischen Verbänden durchgeführt. Die Punktionsmethode wird vor, während und nach Operationen angewendet. Katheteransicht: nur während der OP-Periode. Die Sklerotherapie allein führt nicht zu stabilen Ergebnissen und wird die Exazerbation der Krankheit nicht stoppen. Meistens wird es mit einer chirurgischen Behandlung kombiniert. Die Phlebosklerose-Therapie hat Kontraindikationen:

  • obliteration von Endarteriitis;
  • akute Thrombophlebitis der Extremitäten;
  • diabetische Angiopathie;
  • Blutgerinnungsstörungen;
  • die Schwangerschaft;
  • Atherosklerose mit ischämischer Erkrankung;
  • allergische Reaktionen auf Arzneimittelbestandteile.

Darüber hinaus werden Medikamente verschrieben, die die Durchblutung verbessern - Dextrane mit niedrigem Molekulargewicht. Sie reduzieren die Viskosität des Blutes, erhöhen die Elastizität der Blutgefäße und sind am Abbau von Blutplättchen beteiligt. Dies verbessert die Mikrozirkulation und die Oxidation des Gewebes.

Auch bei Erkrankungen der Venen werden direkt und indirekt wirkende Antikoagulanzien verschrieben. Sie verringern das Risiko von Blutgerinnseln.

Gleichzeitig werden externe abschwellende Mittel verwendet. Sie reduzieren Entzündungen und verhindern die Bildung von Blutgerinnseln. Nichtsteroidale Tabletten für Krampfadern lindern Schmerzen und Entzündungen und verhindern deren Ausbreitung.

Physiotherapie

Die Behandlung von Krampfadern an den Beinen ist mit einer Punktionsmethode möglich. Sie kann als Physiotherapie klassifiziert werden, da sie oft in der Praxis des Chirurgen durchgeführt wird. Zuerst werden die großen Venen verstopft, dann die kleineren. Vor der Einführung des Medikaments liegt der Patient auf der Couch. Für ein langes Glas oder mehrere, die um den Umfang des Beines herum angeordnet sind, wird mehr als eine Therapiesitzung durchgeführt.

Krampfadern an den Beinen, Ultraschalldiagnostik.

Die Physiotherapie von Krampfadern beinhaltet eine neue Behandlungsrichtung: die Verödung der Venen mit Radiofrequenzstrahlung. Diese Methode verursacht kein weiteres Trauma der Gefäße, hat leichte Schmerzen und beugt möglichen Komplikationen vor. Die Effizienz der Methode ist hoch. Strahlung zerstört die Wände der betroffenen Gefäße, während gesunde Gefäße nicht betroffen sind. Die Hohlräume in den Venen verschwinden.

Es kann eine pneumatische Massage verordnet werden, die mit einem kleinen Gerät durchgeführt wird. Während der Sitzung verbessern sich die Gewebetrophie und die Durchblutung. Einige der Symptome von Krampfadern sind deutlich abgeschwächt.

Chirurgische Operationen

Die Entscheidung, an den Venen der unteren Extremitäten zu operieren, wird von einem Gefäßchirurgen oder einem Phlebologen getroffen. Sie geben auch andere Empfehlungen für Krampfadern. Wenn die Krankheit beispielsweise für schwangere Frauen nicht gefährlich ist, wird vorgeschlagen, die Operation bis zur Geburt des Babys zu verschieben.

Während der Schwangerschaft entwickeln sich Krampfadern der Beine bei Frauen und die durch die Operation erzielten Ergebnisse können verschwinden. Dann ist ein neuer Eingriff erforderlich. Die chirurgische Behandlung kann auf verschiedene Arten erfolgen:

  1. Die kombinierte Phlebektomie ist die häufigste Methode. Es wird bei schweren Krampfadern verwendet. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Es werden minimale Schnitte gemacht, durch die ein spezieller Schlauch mit einem Phlebo-Extraktor eingeführt wird. Anschließend wird die Vene von der Leiste bis zur Mitte des Unterschenkels entfernt und entfernt. Die kleinen Venen und Blutlinien werden durch die Perforationen entfernt. Diese Operation wird als Mini-Phlebektomie bezeichnet.
  2. Die endovasale Elektrokoagulation wird von der Entfernung der Venen durch einen Strom begleitet. Die Methode ist gefährlicher als eine konventionelle Operation oder Obliteration.
  3. Kryotherapie wird verwendet, um Blutadern bei niedrigen Temperaturen zu entfernen. Die Methode ist sicher, aber es kann schwierig sein, die erforderliche Gefriertiefe zu bestimmen, um nahegelegenes Gewebe nicht zu schädigen, daher wird die Behandlung von Krampfadern auf diese Weise sehr selten verwendet.
  4. Die Verödung der Venen erfolgt durch Einführen eines Katheters unter die Haut. Zuvor werden die benötigten Adern und Abschnitte markiert. Anschließend wird die Anastomose im großen Blutgefäß freigelegt und die Nebenflüsse abgebunden. Die Perforansvenen werden an den Schnitten eingeklemmt. In die durchtrennte Vene wird ein Katheter eingeführt. Anschließend wird die Vene vernäht und die Wunde verbunden. Eine Mullrolle wird über die gesamte Vene gelegt und gegen das Bein gepresst. Beim Entfernen des Katheters wird ein venosklerosierendes Mittel injiziert.
  5. Die endoskopische Dissektion der Perforansvenen ermöglicht eine Unterbindung der betroffenen Venen und deren Ausschluss aus dem allgemeinen Kreislauf. Dazu werden spezielle Sonden verwendet. Eine andere ähnliche Methode ist die Transilluminations-Phlebektomie.

Die Laserkoagulation erfolgt mit speziellen Geräten. Die betroffene Blutvene wird von innen mit einem Laserstrahl verschlossen. Dadurch wird die Vene vom allgemeinen Kreislauf ausgeschlossen.

Behandlung zu Hause

Vor der Behandlung von Krampfadern in den Beinen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Kann systemische Medikamente, Blutegeltherapie verschreiben. Latente innere Krampfadern können diagnostiziert werden. Es ist unmöglich, es zu Hause zu heilen. Bei leichten Erkrankungen werden häufig Apfelessig und Kohlblätter verwendet.

elastischer Beinverband mit Krampfadern

Um Krampfadern zu heilen, müssen Sie Kompressionsunterwäsche tragen und elastische Bandagen herstellen. Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung ist jedoch jede Heimbehandlung wirkungslos. Blutegel sind eine unkonventionelle Therapiemethode. Die Heimbehandlung mit Hirudotherapie kann nur unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden. Sie können das Verfahren nicht selbst durchführen.

Komplikationen von Krampfadern

Wenn Krampfadern nicht rechtzeitig behandelt werden, kann die Krankheit schwerwiegende Komplikationen verursachen. Diese beinhalten:

  • Dermatitis;
  • Ekzem;
  • akute Thrombophlebitis der oberflächlichen Blutvenen;
  • Phlebothrombose;
  • Hypoxie;
  • Blutungen in Krampfadern;
  • trophische Geschwüre.

Mit dem Fortschreiten der Krampfadern an den Beinen tritt eine Varikothrombophlebitis und dann eine Lebothrombose auf. Erfassen Sie tiefe Venen, eine Lungenembolie beginnt. Wenn Krampfadern in diesem Stadium nicht aufhören, entwickelt sich ein Gefäßverschluss und nach Beendigung des Blutabflusses Gangrän. Dies ist mit mindestens einer Gliedmaßenamputation behaftet.

Prophylaxe

Vor der Behandlung von Krampfadern sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Vielleicht gibt es genug leichte Venotonika und die Einhaltung von vorbeugenden Maßnahmen, damit die Krankheit nicht fortschreitet. Es ist notwendig, übermäßige körperliche Aktivität zu reduzieren, Sie können nicht lange stehen; es ist besser, sich zu bewegen, die Sitzposition wird regelmäßig durch eine Liegeposition ersetzt. Wenn dies nicht möglich ist, machen Sie zumindest mit den Füßen kreisende Bewegungen.

Nach einem anstrengenden Tag sollten Ihre müden Beine in einer erhöhten Position gehalten werden. Versuchen Sie lange Zeit zu vermeiden, einen Fuß auf den anderen zu setzen. Bei Fettleibigkeit ist es notwendig, ein optimales Gewicht zu halten: Machen Sie eine Diät. Vermeiden Sie das Tragen von Dingen, die Ihre Leiste, Beine und Taille zusammendrücken.

Es ist ratsam, tägliche Spaziergänge an der frischen Luft zu unternehmen, aktiv am Schwimmen oder Radfahren teilzunehmen. Es wird empfohlen, jeden Morgen und Abend zu trainieren. Es ist wichtig, mit schlechten Gewohnheiten aufzuhören: Rauchen, Alkoholkonsum. Es ist sinnvoll, eine Kontrastdusche zu nehmen.

Es ist möglich, Krampfadern im Frühstadium mit Salben und Gelen, leichten Medikamenten zu behandeln. Bei einer fortschreitenden Erkrankung sind jedoch kardinale Operationsmethoden erforderlich, die mit Kompression und Sklerotherapie kombiniert werden.